Zajmiemy się dzisiaj jedną z najczęstszych dolegliwości ze strony układu pokarmowego – mianowicie popularnym refluksem (GERD – gastroesophageal reflux disease). Po zapoznaniu się z treścią posta będziesz wiedzieć co to jest refluks, jak się objawia, jak można go leczyć, jakie może dawać powikłania.
Przekażę Ci ponadto wiele innych, cennych informacji związanych z tematem. Jeśli cokolwiek jest dla Ciebie niejasne, albo zostało przeze mnie pominięte – proszę powiadom mnie o tym w komentarzu.
Dzięki Tobie ten post może być jeszcze lepszy!
Co to jest refluks?
1. Choroba refluksowa przełyku to obecność typowych objawów podmiotowych (subiektywnych objawów zgłaszanych lekarzowi przez Pacjenta) lub uszkodzenia śluzówki przełyku spowodowanych patologicznym(nieprawidłowym) zarzucaniem treści żołądkowej do przełyku. Czyli mówiąc prościej: są to objawy związane z cofaniem się treści pokarmowej z żołądka do przełyku.
Jak często występuje, co go powoduje?
2. Nie ma dokładnych badań epidemiologicznych oceniających rozpowszechnienie GERD w Polsce. Wiemy natomiast, że w populacji rozwiniętych krajów zachodnich 25% osób dorosłych miewa typowe objawy co najmniej raz w miesiącu, 12% co najmniej raz w tygodniu, a 5% codziennie.
3. Badania ankietowe wykazały, że u 34% osób zgłaszających się z różnych przyczyn do poradni lekarza rodzinnego są podstawy do rozpoznania lub leczenia GERD niezależnie od pierwotnego celu wizyty.
4. Częstość występowania refluksu zwiększa się wraz z wiekiem – osoby starsze chorują częściej.
5. Najczęstsze przyczyny powodujące refluks to: zaburzenia czynności dolnego zwieracza przełyku (na rysunku przedstawiony jako połączenie żołądkowo-przełykowe), zaburzenia opróżniania żołądka, otyłość, ciąża.
6. Refluks może występować w przebiegu niektórych chorób obejmujących cały organizm takich jak: cukrzyca czy polineuropatia alkoholowa.
7. Dolegliwości mogą powodować przyjmowane przez chorego leki obniżające ciśnienie dolnego zwieracza przełyku: np. doustne środki antykoncepcyjne, B2 – mimetyki, azotany. Jeśli przyjmujesz leki i odczuwasz dolegliwości związane z refluksem porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem!
8. Rozwojowi GERD sprzyja przepuklina rozworu przełykowego.
9. W ponad połowie przypadków dodatkowym czynnikiem uszkadzającym błonę śluzową mogą być kwasy żółciowe, których obecność jest następstwem wcześniejszego refluksu treści dwunastnicy do żołądka.
Objawy związane z występowaniem GERD dzielimy na typowe (przełykowe) i nietypowe (pozaprzełykowe). Objawy alarmujące.
10. Objawy typowe: zgaga (uczucie pieczenia, palenia za mostkiem), puste odbijania oraz cofanie się treści żołądkowej do przełyku, dolegliwości nasilają się w pozycji leżącej na wznak, przy pochylaniu się i podczas parcia, zwłaszcza po obfitym lub tłustym posiłku.
11. Objawy nietypowe mogą występować bez objawów typowych. Są to: chrypka, szczególnie poranna (spowodowana drażnieniem strun głosowych przez zarzucaną treść żołądkową), suchy kaszel lub świszczący oddech – objawy jak w astmie, ból w klatce piersiowej – najczęstsza (50%) przyczyna niesercowego bólu zamostkowego.
12. GERD może przebiegać bezobjawowo. Wówczas chorobę stwierdza się przypadkowo podczas endoskopii.
13. Bezwzględnym wskazaniem do wykonania gastroskopii są objawy alarmujące: zaburzenia połykania(dysfagia), bolesne przełykanie(odynofagia) chudnięcie, wymioty, krwawienie, niedokrwistość. Objawy te mogą wskazywać na obecność pozapalnego zwężenia lub nowotworu w przełyku.
14. GERD zwykle jest chorobą przewlekłą przebiegającą z okresami zaostrzeń i remisji. Nieleczony może prowadzić do poważnych powikłań. W każdym przypadku powoduje znaczne pogorszenie jakości życia chorych.
Jakie się wykrywa GERD?
15. W typowych przypadkach GERD można rozpoznać jedynie na podstawie obrazu klinicznego przez analizę charakteru, czasu trwania i nasilenia objawów.
16. Umiarkowanie nasilone objawy, które występują od niedawna, upoważniają do rozpoczęcia leczenia bez konieczności wykonywania dodatkowych badań. Potwierdzeniem rozpoznania jest szybkie ustąpienie podczas leczenia.
17. RTG (prześwietlenie) po podaniu kontrastu – ma ograniczoną przydatność.
18. Endoskopia z pobraniem wycinka ze śluzówki przełyku jest “najlepszym” badaniem do rozpoznania refluksu.
19. 24 godzinne monitorowanie pH w przełyku – jest dobrym badaniem do oceny rzeczywistego nasilenia refluksu.
20. Refluks dwunastniczo-żolądkowo-przelykowy może być wykrywany za pomocą metody spektrofotometrycznej poprzez potwierdzenie obecności bilirubiny w przelyku – BIlitec 2000
Jak leczyć GERD?
Leczenie niefarmakologiczne
21. Lecznie GERD zwykle rozpoczyna się od zaleceń dotyczących modyfikacji stylu życia.
22. Przyjmuj posiłki najpóźniej 2 – 3 h przed snem
23. Unieś wezgłowia łóżka. Możesz podlożyć cegly lub drewniane bloki pod nogi lożka.
24. Anatomiczna bariera antyrefluksowa działa znacznie lepiej podczas snu na lewym boku.
25. Przestań palić papierosy.
26. Odpowiednia dieta: spróbuj sam zidentyfikować te składniki pokarmowe, ktore wpływaja na nasilenie objawów. Najczęściej są to: tłuszcze, owoce cytrusowe, potrawy oparte na soku pomidorowym, kawa(także bezkofeinowa) czekolada i alkohol.
27. Zmniejszenie masy ciała u osób otyłych – głównym niekorzystnym czynnikiem w GERD jest nadwaga, zwłaszcza gdy BMI przekracza 25 kg/m2
28. Unikaj leków mogących zmniejszać ciśnienie w obrębie dolnego zwieracza przełyku: metyloksantyn, azotanów, blokerów kanału wapniowego, B2- mimetyków
Leczenie farmakologiczne
29. Powszechnie akceptowana strategia postępowania w GERD zakłada rozpoczęcie leczenia od najskuteczniejszej grupy leków, którymi są inhibitory pompy protonowej (IPP) – leki hamujące wydzielanie kwasu solnego. U większości chorych powodują one szybkie ustąpienie objawów klinicznych niezależnie od stopnia zapalenia przełyku i powrót parametrów jakości życia do wartości prawidłowych.
30. Wstępne leczenie powinno trwać 4 – 8 tygodni. IPP powinny być stosowane raz na dobę 30 – 45 minut przed śniadaniem, ponieważ wtedy najlepiej hamują aktywność pomp protonowych stymulowanych posiłkami. Dawki standardowe: 20 mg omeprazolu lub 30mg lanzoprazolu lub 40 mg pantoprazolu.
31. Po zakończeniu wstępnego 4 – 8 tygodniowego leczenia choroby refluksowej za pomocą IPP tylko u nielicznych chorych uzyskuje się trwałą remisję objawów.
32. W ciągu kolejnych 6-12 miesięcy od odstawienia leków dochodzi do nawrotu aż w 80% przypadków. Dlatego większość chorych wymaga leczenia przewlekłego, które polega na indywidualnym dobraniu najmniejszej skutecznej dawki IPP utrzymującej remisję objawów i niedopuszczającej do nawrotu choroby.
33. Ostatnio wykazano, że refluks żółciowy może być przyczyną utrzymywania się objawów klinicznych choroby mimo leczenia IPP.
34. Umiarkowaną poprawę może spowodować sukralfat stosowany w zawiesinie lub leki neutralizujące zawierające wodorotlenek glinu.
35. Przewlekle leczenie antagonistami receptora H2 np. Ranigast jest skuteczniejsze niż placebo, ale zastosowanie tej grupy leków jest ograniczone z powodu szybkiego rozwoju zjawiska tolerancji.
36. Ciąża jest sytuacją szczególną. U kobiet ciężarnych leczeniem z wyboru w GERD jest leczenie niefarmakologiczne – modyfikacja stylu życia i odpowiednia dieta.
Leczenie operacyjne
36. W sytuacji gdy leczenie zachowawcze nie przynosi trwałej poprawy pomimo stosowania leków w maksymalnych dawkach, rozważa się leczenie operacyjne, zwłaszcza u osób młodych. Najczęściej wykonywanym zabiegiem jest wytworzenie wokół dalszego odcinka przełyku “kołnierza” ze sklepienia żołądka(fundoplikacja).
37. Chorzy skutecznie leczeni IPP nie powinni być kandydatami do fundoplikacji. Z powodu ryzyka powikłań mają oni więcej do stracenia niż do zyskania, tym bardziej że zabieg antyrefluksowy nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka przełyku.
Czy po wyleczeniu zapalenia przełyku należy wykonać kontrolną gastroskopię?
38. Rutynowe powtarzanie badania endoskopowego po wyleczeniu zapalenia przelyku nie jest uzasadnione. Wykazano, że ryzyko progresji zapalenia w ciągu 20 lat obserwacji jest niewielkie, a skuteczność IPP w gojeniu zmian nadżerkowych w przełyku sięga 90%.
39. Tylko u mniej niż 5% chorych zgłaszających sie do lekarzy rodzinnych z powodu GERD stwierdza się zapalenie przełyku takiego stopnia, że wiąże się z istotnym ryzykiem powikłań miejscowych. Nadzór endoskopowy po leczeniu może być zatem uzasadniony u osób z rozleglym zapaleniem lub owrzodzeniem u ktorych leczenie za pomocą IPP charakteryzuje się większym odsetkiem niepowodzeń.
Powikłania GERD
40. Przelyk Baretta – pojawia się nieprawidłowy nabłonek w dolnym odcinku przełyku, nie powoduje objawów podmiotowych można go rozpoznać tylko w endoskopii z pobraniem wycinka. Przelyk Baretta jest stanem przedrakowym. Innymi powikłaniami są: zwężenie przełyku, krwawienie, rak gruczołowy.
Jak można zapobiegać GERD?
41. Korzystne jest zaprzestanie palenia tytoniu, odpowiednia dieta, w tym ograniczenie spożycia kawy oraz normalizacja masy ciala.
Na zakończenie…
42. W większości przypadków rozpoznanie choroby nie wymaga specjalistycznych testów diagnostycznych, a leczenie jest proste i długotrwale, podobnie jak leczenie np. nadciśnienia tętniczego.
43. Utrzymujące się przez wiele lat objawy GERD szczególnie u osób po 45 r.ż. oraz objawy wskazujące na ryzyko powikłań w przełyku powinny być wskazaniem do wykonania gastroskopii w wyspecjalizowanych pracowniach endoskopowych.
44. Dotychczasowe doświadczenia wskazują, że przewlekle leczenie IPP jest bezpieczne, nawet jeśli jest prowadzone z użyciem dawek ponadstandardowych. Najdłuższy okres obserwacji w czasie stałego stosowania IPP wynosi 11 lat i nie potwierdza istotnego zagrożenia działaniami niepożądanymi tej grupy leków.
Mam nadzieję, że udało mi się przybliżyć Ci temat choroby refluksowej. Jeśli czegoś nie rozumiesz, masz jakiekolwiek pytania lub zwyczajnie chcesz wyrazić swoją opinię – zapraszam do komentowania posta.
Pozdrawiam zdrowo!
lek. Konrad Kokurewicz
Jeśli odczuwasz niedosyt związany z tematem możesz jeszcze obejrzeć video w języku angielskim tutaj albo czytać dalej…
***
Qui non proficit, deficit
Kto nie idzie naprzód, cofa się
Jeśli chcesz zapomnieć o zgadze, pieczeniu, uczuciu cofania się treści pokarmowej z żołądka do przełyku, to mało znane fakty dotyczące zmiany sposobu odżywiania, które poznasz czytając dalej pozwolą Ci uniknąć zżerającego czas i pieniądze biegania po lekarzach i jednocześnie pozwolą zyskać poprawę stanu zdrowia.
Masz już dość nawożenia swojego organizmu lekami obniżającymi stężenie kwasu solnego w żołądku?
Nie chcesz tracić więcej pieniędzy na gastroenterologów, inhibitory pompy protonowej, ranigast i inną chemię, która działa tylko przez kilkanaście godzin?
Tym razem przygotowałem dla Ciebie coś czego wcześniej nigdy nie robiłem!
Napisałem ebooka!
Jak do tego doszło?
Od wielu lat mój Tato cierpiał na kłopoty z refluksem. Stopniowo miesiąc po miesiącu dolegliwości się nasilały.
Leki hamujące wydzielanie kwasu żołądkowego stosowane w coraz większych dawkach powodowały wzdęcia i problemy z wypróżnianiem – to była droga donikąd.
Musiałem coś zrobić by mu pomóc!
Zainteresowałem się chorobą refluksową przełyku – przeczytałem chyba wszystko co można znaleźć na ten temat w bibliotekach i sieci.
Gromadziłem materiały i sporządzałem notatki.
Wspólnie z Tatą omawialiśmy i testowaliśmy wszystkie możliwe sposoby na pozbycie się tego świństwa.
W międzyczasie zacząłem dostawać coraz więcej pytań i próśb o pomoc w walce z refluksem – dzień w dzień po kilkanaście maili.
Do tej pory moje teksty o refluksie przeczytało
grubo ponad 20 000 osób.
W pewnym momencie ta korespondencja mnie przerosła – z racji innych obowiązków nie starczało mi czasu by odpowiadać każdemu kto napisze.
Metodą prób i błędów okazało się, że jest możliwe pozbycie się refluksu u mojego Taty w dość prosty sposób.
Tato zmodyfikował dietę, odstawił leki i teraz tylko sporadycznie skarży się na refluks.
Wszystko co wiem o tej chorobie i o tym jak z nią walczyć spisałem w ebooku.
Okazało się, że działa to u 9/10 Pacjentów.
Kluczowe są następujące sprawy:
- zrozumienie istoty problemu
- wiedza na czym konkretnie ma polegać modyfikacja stylu życia (dieta!) w tej chorobie
- nauka jakie pokarmy są kwasotwórcze, jakie zasadotwórcze i znajomość reguły w jakich proporcjach należy neutralizować jedne drugimi tak by uniknąć dolegliwości
- stosowanie ziół mających działanie osłaniające
***
Kiedy zamówisz ebooka “Choroba refluksowa przełyku. Poradnik dla Pacjenta” w ciagu godziny dowiesz się prawdopodobnie wszystkiego co można wiedzieć na ten temat (wiedza aktualna – styczeń 2009r.)
Jeśli jesteś jednym z 10 Pacjentów u którego zmiana stylu życia nie przyniesie satysfakcjonujących korzyści dowiesz się dodatkowo:
- jak wygląda (krok po kroku): gastroskopia, pHmetria, test z IPP
- kiedy i jak stosować H2 blokery, inhibitory pompy protonowej
- kiedy myśleć o operacji
Trudne do zrozumienia dla osoby bez wykształcenia medycznego sprawy tłumaczę w ebooku w możliwie prosty sposób – tak jak na blogu.
“Choroba refluksowa przełyku. Poradnik dla Pacjenta” - to pierwsza, tego typu publikacja na polskim rynku.
***
Z drugiej strony pomyśl sobie, co będzie działo się, kiedy nie skorzystasz z tej szansy i nie poznasz wiedzy zawartej w tym ebooku?
Prawdopodobnie będziesz błąkać się po forach, innych stronach www na których rzadko kiedy swoją wiedzą dzielą się lekarze praktycy i trudno jest oddzielić wartościową treść od szumu informacyjnego.
Przypomnij sobie już jak wiele kosztowało Cię to czasu, sił i energii?
Zaniedbana choroba refluksowa przełyku może wiązać się z bardzo przykrymi konsekwencjami.
Długotrwałe zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku bywa przyczyną następujących powikłań: zapalenia przełyku, zwężenia przełyku, owrzodzenia przełyku, przełyku Baretta i wreszcie raka gruczołowego przełyku – słabo reagującego na leczenie i źle rokującego.
Zainwestuj w swoje zdrowie!
“Choroba refluksowa przełyku. Poradnik dla Pacjenta” możesz zamówić tutaj
Gwarantuję satysfakcję!
Książkę żmudnie przygotowywałem przez kilka miesięcy – korzystając z najlepszych możliwych źródeł – poszukując recepty na refluks dla mojego Taty.
Jeśli uznasz, że ebook nie jest dla Ciebie lub nie spełnia Twoich oczekiwań, to masz furtkę: Wydawnictwo Escapemagazine daje dożywotnią gwarancję swoim Klientom (nie tylko zwracają pieniądze ale w dodatku są skromni i nie chwalą się tym zbytnio – informację potwierdziłem na samej górze u Szefowej).
p.s. poznaj mało znane fakty dotyczące sposobu odżywiania, które pozwalają pozbyć się zgagi w 90% przypadków, zamów ebooka klikając tutaj
-
-
Komentarze
Medycyna powszechna … w http://meduzo.pl marek.t w Choroba refluksowa przełyku, c… monika w Ból pięty – słów kilka o… An w Choroba refluksowa przełyku, c… Bogdan w Kto pyta?
Choroba refluksowa przełyku, czyli 44 punkty, które mają za zadanie pomóc Ci uporać się ze zgagą. Zgaga stop.
11 maj, 2008 — Konrad Kokurewicz
Odpowiedzi: 24 do “Choroba refluksowa przełyku, czyli 44 punkty, które mają za zadanie pomóc Ci uporać się ze zgagą. Zgaga stop.”
Dodaj komentarz
Zapisy na wolontariat.
Partnerzy
16 styczeń, 2009 o 7:56 pm
Mojemu wnukowi (7 lat) dokucza ciągłe pokaszliwanie i pochrząkiwanie. Po szeregu badań alergologicznych i immunologicznych lekarka zasugerowała, że może to być refluks. Jak w jego wieku można mu pomóc ? Nawiasem dodam, że córka chciałaby uniknąć dla niego gastroskopii,
jeśli to możliwe.
24 styczeń, 2009 o 12:48 pm
Jerzy, nie chcę Cię martwić, ale gastroskopia może być konieczna! Tylko to badanie pokaże w jakim tak naprawdę stanie jest Twoj wnuk. Jesli jednak wolicie nie robić gastroskopii, a refluks nie jest jakiś tragiczny ( z tego co piszesz o objawach) to możecie spróbować zastosować dietę odpowiednią (lekkostrawna, nie palące produkty) i poprosić interniste o Polprazol, stosuje się go właśnie na refluks u dzieci w wieku Twego wnuka, mojemu dziecku pomógł, a też braliśmy “w ciemno”, bez badania. Ale mimo wszystko warto zrobić gastroskopię.
25 styczeń, 2009 o 11:09 am
no gaztroskopie to powinniscie zrobic jednak
25 styczeń, 2009 o 2:56 pm
Tak gastroskopia jest wskazana ale i pobranie biopatu z przełyku .Mój synek też ma takie objawy .zrobili gastroskopie i pobrano biopat w gastroskopi nie wykazano nic natomiast w biopacie zapalenie przełyku II stopnia.Miał też robioną phmetrie ale badanie to wykluczyło refruks .Jest leczony polprazolem a ostatnio odstawiono i bierze krople iberogast.z dobrym efektem ustąpił kaszel i chrzątanie .
25 styczeń, 2009 o 4:31 pm
Moja córcia podobnie, najpierw leczenie Polprazolem (lekarz powiedział, że taka procedura, najpierw leczenie właściwe, potem “dobić” kroplami i innymi wspomagaczami), potem dieta i ziołowe środki. Z tego co wiem, tak najskuteczniej leczy się refluks… Biopat to bardzo trafna uwaga – Kasia też miała pobierany. Jerzy – ja też bardzo chciałam uniknąć gastroskopii, niestety się nie udało, ale nie żałuję, przynajmniej miałam pewność, że diagnoza trafna i odpowiednio dobrane leczenie.
25 styczeń, 2009 o 8:04 pm
Witam ja cierpie na tą chorobe juz od ponad roku .Miałam takie ataki duszności że bałam sie że to zawał kilka krotnie wzywalam pogotowie.I dopiero pogotowie mi uświadomiło ze mam przpuchline przełyku pokarmowego,więc wybrałam się do swojego lekarza rodzinnego i najparwdopodobniej mam jeszcze wrzody na przełyku pokarmowym,poleciła mi zrobić HelioTest i okazało się że mam bakterie w rzołądku .Musze wyleczyc bakterie a póżniej iść do gastrologa na badanie i zacząć to leczyć bo jest coraz gorzej.Od jakiegoś czasu miewam wymioty ,gryzie mnie w garde i mam ataki kaszlu nie moge jeśc ogórków kiszonych,czekolady,ostrych potraw,pić herbaty mietowej.Nie spie czasami pół nocy bo mnie tak męczy kaszel który kończy sie wymiotami.Odbija mi sie kwasem cofa mi się jedzenie jest to bardzo nieprzyjemne i w dodatku męczące.Najgorszym okresem jest dla mnie wiosna kiedy zaczynaja pylić drzewa:(Mam koleżanke która cierpi na to samo co ja i mówiła mi że jest to niebezpieczne kiedy jest nie leczone.
26 styczeń, 2009 o 12:41 pm
Witam i niema co się bać gastroskopi nie boli tylko jest to badanie nieprzyjemne ale dzieci to wytrzymują .No i dużo zależy od lekarza i pielęgniarki która to wykonuje .Ja byłam też nastawiona ze nam się uda zrobić bo dziecko bardzo się boi ,ale podejście mieli i udało się .Ja bym niewytrzymała.Robią też w znieczulenie lecz u nas w tym czasie lekarze anestozjolodzy protestowali i nie wykonywali zabiegów .Ale warto zrobić .Pozdrawiam
26 styczeń, 2009 o 3:26 pm
Lidka ma rację, trzeba się poświęcić. Co z tego, że przez chwilę oszczędzisz sobie nieprzyjemności, jak ryzykujesz zdrowiem?
Jerzy – i jak z tą gastroskopią?
26 styczeń, 2009 o 10:27 pm
No właśnie gastroskopia fakt jest że się boje dużo się o niej nasłuchałam ale co jak trzeba to trzeba:(
3 luty, 2009 o 5:55 pm
Mam 12 lat i mam refluksa 2 stopnia…
drugiego stopnia.
Przypadkowo się o tym dowiedziałam.
Miałam okropny suchy kaszel, często mi się odbijało(co było bardzo nie przyjemne). Akurat panowała grypa.
Rodzice zawieźli mnie do lekarza rodzinnego.
Pani Doktor, gdy oglądała moje gardło zaniepokoiła się, ponieważ miałam bardzo popękany, czerwony język.
Stwierdziła że to może być refluks, po czym wypisała mi skierowanie na badanie endoskopie.
Bardzo się tego badania bałam/
Gdy już byliśmy w szpitalu i byłam już w sumie gotowa do badania pani doktor wypytawała mnie o różne rzeczy typu
gazy itp.
Oczywiście nie których rzeczy nie rozumiałam, ale wszystko mi pani wyjaśniła. Ale i tak nic nie wykazywało na tą chorobę. Doktor stwierdziła,że nie będzie mnie męczyć i powiedziała dla świętego spokoju pani doktor rodzinnej zrobi mi inne przyjemne badanie.
Trochę się z tatą śmieliśmy, ja nie chciałam tego badania.. w sumie i tak nic nie wyjdzie.. Ale tata powiedział że pójdę przecież można zrobić badanie dodatkowo.. nic nie zaszkodzi a przynajmniej będzie kontrola
Pojechaliśmy na badanie.. Po nowym roku przyszły wyniki..
Okazało się że mam refluksa
zabardzo nie wiem co ten stopień znaczy.. ale byłam bardzo zdziwiona.
Mam diete i tabletki za 3 miesiące kontrola zobaczymy co wyjdzie..
Pozdrawiam
Ewa
7 luty, 2009 o 3:37 pm
Cześć mam 17 lat i tez choruje na refluks żółciowy,leżałam w szpitalu 2 tygodnie i wyszłam przed świętami.6 lutego była u lekarza i znowu dał mi skierowanie do szpitala bo mam bardzo duże bóle brzucha i goraczkę mam pytanie czy na refluks żółciowy mozna zrobić operacje?
Prosze was o odpisanie.pozdrowionka Monika
16 luty, 2009 o 7:52 pm
Mam synka który ma sześc lat i też stwierdzono u niego refluks. Od ponad trzech lat męczył go suchy kaszel.jak to kaszel -pojawiał się i znikał z roku na rok było coraz gorzej. Leczony różnymi syropami na kaszel,herbatkami z majeranku,syropami z sokiem z cebuli i bez żadnych rezultatów. Potem zaczęliśmy robic badania w kierunku astmy bo kaszel ciągle się nasilał okres wiosenny i początki zimy były dla niego tragiczne kaszel w ciągu dnia był tak silny że kaszlał się niemal bez przerwy jak zasypiał i rozgrzał się to samo a jak zasnął to ustępowało na 3-4 godziny i znowu kaszel przez dobrą godzinę i tak do rana. budził się rano i znowu kaszel. Mieliśmy już dośc tego kasłania on i my rodzice nie wiedziałam jak jemu pomóc. Tak w duch sama do siebie mówiłam,że jak ten kaszel byłby w takiej postaci ,że można go złapac to udusiła bym go własnymi rękoma zeby tylko pomóc małemu.Po pierwszym badaniu u alergologa (MIAŁ ROBIONE TESTY) stwierdzono,że jest uczulony na pyłki traw i zboża drugie badanie zaznaczę że u innego lekarza nie stwierdził u małego żadnego uczulenia a oczywiście podawane miał leki na odczulenie przez 3 m-ce OXIS oraz PULMICORT. Kaszel po tych lekach ustępował na 4-5 dni i znowu powracał. otrzymywał równiez ZYRTEC który pomagał mu tez na parę dni. Do wizyty u alergologa miałam małemu Mackowi porobic badania ogólne oraz konsultację laryngologiczną. No i lekarz laryngolog stwierdził że Maciek ma za duży refluks i że mam podawac BIOPRAZOL przez dwa tygodnie do czasu aż pojedziemy do alergologa. No i tak też było. Po podaniu małemu leku jak ręką odjął.Nie kaszle do dziś.Po konsultacji u alergologa i objawach jakie chorobie towarzyszyły stwierdzono refluks. Nie ograniczaliśmy małemu kiedyś niczego co lubi czyli chipsy,czekolada i soki zagęszczane itp. Dziś wie ze tego jeśc nie moze.Nie bardzo tylko wiem co gotowac mu na obiady bo mósi miec dietę. Niewiem też czy białe pieczywo może jeśc. Proszę o małą chociaż podpowiedż co wolno jeśc a czego nie.
16 luty, 2009 o 8:27 pm
witam ponownie mój synek też miał takie objawy obecnie bierze tylko krople iberogast przed posiłkiem bardzo dobry efekt ale radze z konsultować się z gastrologiem .Najlepiej wykonać phmetrie to będzie wiadomo co dalej.Należy unikać herbaty mocnej ,napojów gazowanych czekolady tortów kremów bitej śmietany zup na wywarze z kości chleba pszennego frytek placków ziemniaczanych owoców i soków cytrusowych pieprzu papryki .ale można też samemu odrzucać te potrawy po których się żle czuje.Ja stosuje bardzo ścisło dietę i eliminujemy te składniki które szkodzą.Naprawdę można jeść dużo i smacznie.a i taka dieta nam też nie zaszkodzi . Pozdrawiam i życzę wszystkim dużo zdrowia .Bo wiem dokładnie że niewiele można uzyskać informacji od lekarzy na temat tej paskudnej choroby.Trzymajmy się i życzę wszystkim dzieciom dużo zdrowia a nam rodzicom uzbrojenia się w cierpliwość i walkę z chorobą z efektem.
1 marzec, 2009 o 6:01 pm
Witam. Mam 20 lat i jestem studentem Turystyki i Rekreacji, cierpię na refluks od 5 miesięcy, biorę leki i jest lepiej, ale jeszcze nie do konca (chociaż objawy się pomniejszyły). Bywało tak, że przy większej aktywności fizycznej odczówałem bóle w klatce piersiowej, przyśpieszone bicie serca, czasem zawroty głowy, odbijanie się. Czy chorując na refluks powinienem ćwiczyć, uprawiać sport itd? Lubię sporty siłowe itd ale miałem przerwę gdy czułem się fatalnie, teraz jest lepiej i nie wiem czy powinienem wrócić do sportu?
9 marzec, 2009 o 9:52 pm
Ja właśnie się dowiedziałam, że mam refluks. Lekarz mówił,że powinno się jak najwięcej ruszać i codziennie robić sobie przynajmniej pól-godzinny spacer. Mam wszystkie objawy,bóle w klatce,w podbrzuszu,zgaga i odbijanie się treści pokarmowej,straszne bóle głowy głównie zatok,bóle gardła,zapalenie ucha,mogą też drętwieć ręce i można mieć zimne ręce i nogi. Dostałam leki i muszę zastosować dietę, bo inaczej się wykończę.Mam nadzieję, że pomoże..
16 marzec, 2009 o 6:56 pm
No to ja mam to samo dokładnie :/ oprócz tego zapalenia ucha i zimnych rąk/drętwienia, ale jak się ruszam to się szybko męczę, jak jakiś staruch a przed chorobą potrafiłem ćwiczyć 2-3 godz, łapią mnie bóle w klatce piersiowej i dziwne kłocia … w okolicy splotu tak jak by mi ten zoladek “pulsowal” ;/
23 marzec, 2009 o 12:27 pm
Putanie do Pana Doktora,
Mam stwierdzony refluks, ale akurat teraz jestem po laparoskopii woreczka żółciowego.Po zabiegu miałem ataki silnego bólu w mostku, które już kiedyś mi sie przytrafiały >pomaga tylko silny środek przeciwbólowy.Zarówno przed zabiegiem jak i po w dalszym ciągu czuje uczucie pełności i lekki ucisk w okolicach żołądka.Mam też ciągłe odbijania się niczym.Od trzech tyg. jestem na ścisłej diecie.Od dwóch dni bore rano controloc 40 a wieczorem famogast 40.Czy opisane objawy to rzeczywiście tylko refluks ( wszczególnosci te uciskanie rzołądka) czy też moga to być inne przyczyny moich problemów.Czy leki które biorę są właściwe?Będę wdzięczny za rychłą odpowiedź.
27 marzec, 2009 o 12:42 pm
Witam. Miałam robione badania Heliotest ale nic nie wykazały. Od miesiąca męczy mnie zgaga, pieczenie w nadbrzuszu. Nocami nie śpię, czasem wymiotuję i wtedy mogę zasnąć. Ciągle przełykam ślinę tak jakbym miała jej nadmiar. Zauważyłam, że nasila mi się zgaga po sosie pomidorowym, słodyczach. Staram się nie jeść kolacji ale potem jestem głodna i zajadam w nocy, znowu mi sie odbija , znowu jest zgaga i tak w kółko. Czytając Państwa opisy choroby refluksowej zastanawiam się czy ja też na to cierpię.
5 kwiecień, 2009 o 2:27 pm
Witam natknąłem się przypadkiem na ten artykuł bo zgagę i suchy kaszel to mam już bardzo długo i siostra mnie uświadomiła że to może być reflux ale w moim przypadku raczej może chodzić o przeponę ponieważ objawy występują gdy się schylam, wykonuję jakieś czynności w takiej pozycji, mam pytanie czy leczenie zapobiegawcze Polprazolem mi wystarczy??
23 kwiecień, 2009 o 7:02 pm
Witam wszystkich!Mam 32 lata i 5 lat temu wykryto u mnie refuks żołąkowo-przełykowy.Objawami,które zmusiły mnie do gastroskopii,były silne bóle żołądka,jego pulsowanie-wydawało się,że to drugie serce-oraz częste “odbijanie się” treści żołądkowej.Co do samego badania-NIE MA SIĘ CZEGO OBAWIAĆ,naprawdę!-mimo,że nie jest zbyt przyjemne,to jedyną niedogodnością może być drapanie w gardle po zabiegu.Dziś,po zaleczeniu,objawy pojawiają się na krótko i sporadycznie-zwykle na wiosnę.Nie biorę już żadnych leków i jedyne,czego mój żołądek “nie lubi” z cała pewnością,to pomidory i ich przetwory…
19 czerwiec, 2009 o 8:13 am
Witajcie, widzię że wiele osób doświadczyło już refluks a ja niestety dopiero zaczynam… tzn. moje objawy od jakiegoś miesiąca to ból w mostku, i cofanie się powietrza…, o niezbyt miłym zapachu ;( ale mam jeszcze jeden problem na końcu języka pojawiły mi się krostki.. wielkości “główki od szpilki” i zastanawiam się czy to jest właśnie refluks czy jakaś inna niesforna choroba. Jeżeli znajdzie się osoba która również ma ów problem proszę o odpowiedź.
pozdrawiam
Monika
ps. do lekarza 1 kont. jestem zapisana za tydzień.
5 sierpień, 2009 o 9:49 am
Witam,
od kakiegoś czasu mam dolegliwości żołądkowe: uczucie duszenia w klatce piersiowej i odpowiednio z tyłu miedzy łopatkami, nudności, ogólne osłabienie, silny duszący ból głowy, uczucie niejasnego leku, drżenie mięsni. Osiem lat temu leczyłam sie na wrzody żołądka i dwunastnicy, po wyleczeniu przez lata czułam się dobrze. Teraz zrobiłam prześwietlenie żołądka, wszystko wyszło dobrze, tylko pojawiło się zdanie, że podczas badania jest widoczny refluks opuszkowo-żołądkowy. Zrobiłam usg brzucha, też ok, tylko informacja, że jest pogrubiony rysunek dwunastnicy. Na podstawie tych badań lekarz orzekł, ze mam zbyt mało żółci w dwunastnicy i dlatego cofa się ona do żołądka – stąd dolegliwości . Stwierdził, że jest to nieżyt żołądka i zalecił Gasprid i Cholestil. Zastanawiam się tylko nad jednym – moje dolegliwości są zupełnie takie same jak innych osób przy refluksie żółciowym – czyli przy nadmiernym wydzielaniu żółci, więc skąd wiadomo, że mam jej za mało a nie za dużo? A może za mało w dwunastnicy a za dużo w żołądku? Panie Doktorze, jeżeli to możliwe proszę o wyjaśnienie.
Pozdrawiam
Joanna
12 wrzesień, 2009 o 7:09 am
Witaj!
Mam takie pytanie.. Co oznacza termin prawidłowa dieta? Tzn. jaka.. ?( kiedy nie piję ani nie palę)…
28 październik, 2009 o 8:18 pm
Witam “refluksowiczów”,
leczę się od prawie roku i mam troche doświadczeń i informcji o tej paskudnej chorobie; An pyta, co to takiego dieta prawidłowa? dieta to inaczej ” wykaz” potraw które można spożywać a to oznacza, że nie wymienionych w wykazie NIE należy spożywać lub w ograniczonych ilościach; inna dieta jest dla chorych np. na serce, inna dla żoładkowców, cukrzyków, alergików i tak można wymieniać długo;; kto podejrzewa u siebie ch.refluksową niech nie zwleka i zrobi gastroskopie z pobraniem wycinka do badania; nie słuchajcie mitów , że to badanie jest ” straszne”; są dwa sposoby przez usta i przez nos – wybierajcie zdecydowanie ten drugi, jest bezstresowy i bezbolesny – trwa ok 15 minut ( najpierw trzeba sobie zbadać prawidłowość przegrody nosowej – laryngolog) ; następne badanie ( najlepsze) to impedancja z ph-metrią przełyku ; można zrobić na skierowanie po odczekaniu kilku miesięcy lub prywatnie prawie od ręki za 650 zl. Po tych badaniach nie będzie wątpliwości ;
dla mnie największym problemem są ataki tępego bólu za mostkiem o czym pisała Agnieszka ale nie jest to ból kardiologiczny tylko wynikający z refluksu, dopada mnie co jakiś czas ale tylko w nocy i jest tak intensywny że tylko zastrzyk lekarza tzw. trójki rozkurczowej uśmierza go po około godzinie, żadne inne tabletki dostępne nie działają;
Co robić , jak żyć z tym choróbskiem? 1/ dieta i jeszcze raz dieta – pożegnajcie się z kiełbaskami, schabowymi, frytkami, bigosami ..piwkiem , kakao, cola….iiiiitp.; 2/ ostatni posiłek do godz.16, 3/ utrzymywać prawidłową wagę i ruszać się , spacerować , biegać ale się nie gimnastykować ( nie uciskać żołądka np. poprzez skłony i nie forsować zbytnio organizmu, 4/ leżeć i spać na podwójnych poduchach – głowa wyżęj niż żołądek, 5/ leki wg recepty; i tak chyba do końca życia – niestety; piszcie o swoich odczuciach i doświadczeniach po różnych lekach badaniach i zabiegach.
m.t